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胸部B超

  胸部B超检查用于以下情况:1.确定胸膜病变的部位、性质,了解胸膜的形态、厚度、连续性,有无肿瘤,是否累及胸壁、肋骨,注意呼吸运动时胸膜病变状况,以判断有无粘连,观察是否否合并胸水。2.外周型肺占位病变:了解病原的部位、大小、形态、物理性质,内部结构与周围解剖关系。3.肺不张及肺炎性病变:观察肺含气的程度、不张肺内部的结构、有无肿瘤,萎陷肺叶的形态、位置、移动状况等。4.胸水(胸膜腔积液):估计胸水的量、判断其性质、并观察有无包裹、多房、纤维化。5.纵隔占位性病变:了解病变的大小、形态、内部结构,与相邻大血管的形态、关系等。6.膈肌病变:观察膈肌的形态、位置、活动性等。7.在超声引导下对胸壁、肺及纵隔占位病变的经皮穿刺细胞学和组织活检检查。

基本信息

专科分类:呼吸

检查分类:超声

适用性别:男女均适用

是否空腹:空腹

参考价格:40-60元

温馨提示:超声检查前需参考胸部X线、CT或MRI片提示病灶部位,进行相应部位和区域的探查,可缩短探查时间。

正常值

  正常表现为:胸腔探测未见液性暗区,肺、胸膜、纵隔无异常超声回声。

临床意义

  1.在胸膜腔出现液性暗区或局限性半圆或扁平状液性暗区,考虑胸腔积液、积血、脓胸或包裹。

  2.在肺组织表面出现周围强回声、内部低回声,要考虑支气管囊肿、肺脓肿、肺包虫囊肿可能。

  3.在胸壁、胸膜后方与肺组织出现不规则状低回声,边界不等,内部回声不均匀,要考虑肺肿瘤、肺结核球、肺实变的可能。

  4.在胸骨胖探查时,发现低至中等回声实性肿块、呈圆球状或分叶状,内部回声均匀或不均,要分别考虑胸内甲状腺、畸胎瘤、胸腺瘤、恶性淋巴瘤等的可能。

  5.B超声对胸壁软组织和胸膜的检查不受肺气干扰,高频超声通过肋间能清晰显示胸壁各层解剖结构,其分辨力优于X线,甚至CT和MRI。若能注意呼吸运动时胸膜变化,可判断有无粘连和合并胸水。

  6.超声显示胸腔积液十分灵敏而准确。它不仅能显示很少量胸水,而且能估计积液量、确定积液部位和协助对胸水、脓胸、肺癌的定位穿刺引流置管,或注入抗生素、抗癌药物治疗。

注意事项

  1.检查时候适宜采用扇形或凸形探头,频率范围3.5-5.5MHz。为获得清晰的图像,可根据不同体型患者对仪器的灵敏度、增益等条件做适当调整。

  2.超声检查前需参考胸部X线、CT或MRI片提示病灶部位,进行相应部位和区域的探查,可缩短探查时间。

  3.记录检查体位、病变所示部位、范围形态大小、内部回声特征、距离体表深度而有助于对某些写病变做出两、恶性的判断和提示。必要时可做出体表投影,为胸腔积液穿刺和胸膜活检术定位。

  4.为观察纵隔病变,患者需在呼气后屏气的状态下扫查,这样可减少肺内气体的干扰。肋间宽度、肺内含气量与呼吸运动均影响扫查结果,充分利用吸气、呼气的不同状态进行观察很重要。

检查过程

  一般选择坐位或后仰位,然后通过仪器进行检查。

不适宜人群

  胸部有外伤者。

不良反应与风险

  一般无不良反映。

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